中風對病患本人及整個家庭都造成難以負荷的壓力,台中榮總近年來積極發展急性缺血性中風的治療新方法,結合神經醫學中心、急診部、放射線部、麻醉部共同推動動脈取栓;一名王姓中年婦人因心房顫動的老毛病,引發腦幹中風,家屬急送台中榮總急診,經啟動此一新技術,醫療小組成員在黃金時間內將病人動脈血塊取出,原本阻塞動脈完全打通,目前恢復情況良好(見圖)。台中榮總表示,急性缺血性中風治療一直到2015年才開始露出了曙光,血管內取栓在各方面對於急性缺血性中風病人的預後都有長足的進步。平均每治療3-4人就會有一個病人因此受益,近乎過往血栓溶解劑的兩倍之多。58歲的王姓婦人原本就有心房顫動的老毛病,平常就吃著阿斯匹靈以及控制心律的藥物,今年三月中,她在家看著電視,突然感到一陣暈眩和噁心,接著人就迷迷糊糊的喪失了意識,急送台中榮總急診,急診醫師看見她的症狀高度懷疑是腦幹的中風,插管後啟動中風小組。神經內科醫師收到通知後在數分鐘之內就到達急診電腦斷層及灌流檢查也已經啟動。在影像學上看起來的確是基底動脈的阻塞,由於NIHSS分數太高,傳統上這些病人也無法使用靜脈溶栓進行治療。在神經內科醫師以及神經放射線醫師的討論之後,並跟家屬解釋後決定使用動脈取栓來進行治療。在麻醉科的幫忙之下病人在取栓過程中生命徵象穩定,而神經放射科醫師也在黃金時間之內將病人基底動脈的血塊取出,在取出之後的血管攝影顯示原本阻塞的動脈已被完全打通。經過加護病房一天密切的觀察,王姓婦人恢復狀況良好,意識清楚肌肉力氣也都恢復了。這次的中風研判跟王姓婦人心房顫動的老毛病有關係,在住院中也和心臟科醫師進行討論,後續心臟科醫師也安排了電燒和修補心房中隔缺損,也接受導管治療,目前恢復良好。
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